Prof. Witold Zatoński: Dette er ikke et land for lang levetid

- Vi må stoppe djevelens dans. Hvorfor faller alkoholforbruket i Litauen? Hvorfor drikker russere, som fremdeles drakk 18 liter i 2006, 12 i dag? Alle land gikk til rette. Utenfor Polen. Med prof. Med Witold Zatoński snakker vi om "aper" som forkorter livet.

Parkin Srihawong / Medonet_redakcja
  1. Prof. Witold Zatoński er internist, epidemiolog og folkehelseekspert. I mange år ledet han Institutt for epidemiologi og kreftforebygging ved Oncology Center i Warszawa. Han er også en promoter av en sunn livsstil og forfatter av mange internasjonale studier om dette emnet. Han deler sine observasjoner og forskningsresultater med Medonet-lesere
  2. - Det er noe som heter helsekompetanse, som for de fleste polakker er dramatisk lave - sier prof. Zatonski
  3. Vi har oppnådd en rekordhøy topp i alkoholforbruket i historien - vi har aldri drukket så mye alkohol som i 2020. Den utrolige økningen i forbruket har ført til utrolige effekter, dvs. en epidemi av alkoholrelaterte sykdommer - forklarer han
  4. Mer aktuell informasjon finner du på Onet-hjemmesiden.

Zuzanna Opolska, Medonet.pl: Professor, vår forventede levealder har ikke bare bremset, men har begynt å avta - vi lever kortere enn tsjekkere, estere og slovenere. Likevel erklærer polakkene at de prøver å leve et sunt liv, deler du entusiasmen til landsmennene dine?

Nei. Det er noe som helsekompetanse som er dramatisk lavt for de fleste polakker. Jeg er lege, epidemiolog ved kronisk sykdom, forsker, og i mange år har jeg jobbet med en ting: måling og sammenligning. Hvis du sjekker hvor mange prosent av mennene med høyere utdanning i Polen som røyker, vil du finne ut at det er 10 prosent. Mer eller mindre like mye som kanadiere, newzealendere eller svensker, det vil si innbyggere i land med et høyt nivå av "helsekompetanse" (helsekompetanse). Hvis du derimot ser nærmere på en gruppe mennesker med grunnskole, viser det seg at 50 prosent. menn røyker.

Å si at vi lever et sunt liv har i denne sammenheng ingen begrunnelse. La oss ta en annen mer spennende indikator: vaksinasjon. I fjor vaksinerte rundt 80 prosent av dem mot influensa. Japansk, 68 prosent. Briter og bare 4,12 prosent. Polakker, som er fremgang uansett. I forrige sesong var det 3,9%!

Når vi snakker om dette før middagstid i dag, kan vi liste opp til morgen ... Så jeg beklager, men jeg kan ikke finne noen bevis for at vi lever et sunt liv som nasjon.

Prof. Witold Zatoński

La oss vende tilbake til fortiden et øyeblikk - i perioden med Folkerepublikken Polen ble også forventet vekst i forventet levealder - kjenner du de skyldige partene?

Det var mange feil vi gjorde på vei til frihet. Rett etter andre verdenskrig var dødeligheten i Polen veldig høy - en statistisk polakk levde 56 år, en polak - 62. To tiår senere økte forventet levealder med ti år! Takket være vaksiner, opprettelsen av et nettverk av sanitære og epidemiologiske stasjoner, forbedret sanitærforhold og økningen i antall leger, klarte vi å kontrollere smittsomme sykdommer, som var den første drapsmannen på den tiden. Dessverre savnet vi den andre trusselen som "moderniteten" førte med seg.

Figur 1. Endringer i forventet levealder i utvalgte perioder mellom 1990 og 2018 i Polen (begge kjønn)

På kartene: Helseresesjon. Etter en periode med rask helsevekst på 1990-tallet, har økningen i forventet levealder siden 2003 blitt tregere og langsommere, og de siste årene har forventet levealder i Polen blitt redusert. Det er en helsemessig resesjon i Polen.

Kroniske ikke-smittsomme sykdommer (NCD) ...

Ja, eksponeringen for alle risikofaktorer for disse sykdommene har økt i løpet av denne tiden. Først og fremst har røyking blitt ekstremt populært - rundt 1980 oppnådde vi verdensrekorden for røyking med ca 3000 røyking. sigaretter per år per statistisk pol.

For det andre økte forbruket av alkohol i løpet av hele perioden av Folkerepublikken Polen. Mens den statistiske innbyggeren i vårt land før krigen drakk 1,5 liter alkohol (i form av ren brennevin), økte forbruket i 1980 til ca 9 liter. På bakgrunn av franskmennene som drakk tre ganger så mye samtidig, var vi fortsatt bleke - bare at alkoholforbruket begynte å falle på Loire, og på Vistula-elven fortsatte det å vokse.

Den tredje feilen vår var en diett dominert av animalsk fett, og det manglet essensielle vegetabilske umettede fettstoffer (inkludert omega3). Alt dette førte til at vi gikk inn i frihetsperioden med svært høy for tidlig voksen dødelighet fra hjerte- og karsykdommer og lungekreft hos menn.

Middelhavsdiet gir en sunn alderdom

Og rett etter transformasjonen skjedde et "mirakel" - økningen i forventet levealder i Polen var en av de raskeste i Europa - hvordan skjedde det?

Først visste ingen av oss. Jeg spurte meg selv: hvordan er dette mulig? Er "demokrati sunnere" virkelig? Jeg holdt til og med et foredrag under denne tittelen på Verdens helsekongress i Folkets store sal på Den himmelske freds plass, Kina, som jeg nesten havnet i fengsel for.

Over natten, som ved magi, snudde de fleste av de ugunstige helsetendensene, og vi begynte å gjøre opp for helsetapene våre i forhold til vesteuropeiske land. Det mest fascinerende fenomenet var den bemerkelsesverdige nedgangen i kardiovaskulær dødelighet i alle grupper.

Var det resultatet av sigarettkorstoget ditt?

Jeg innrømmer at å løse mysteriet om "helsemiraklet på Vistula-elven" var den mest interessante og overraskende delen av mitt vitenskapelige liv. Akkurat som deg, trodde jeg at den kardiovaskulære revolusjonen primært ble drevet av å senke røykfrekvensen, som mine kolleger fra utlandet kaller "Zatonski-effekten". Det anslås at røyking er assosiert med 30% av dødsfall fra kardiovaskulære årsaker.

Imidlertid skjønte jeg at vilkåret for forekomst av et årsakssammenheng er tidssekvensen for eksponeringen og resultatet. Så hvis du slutter å røyke i dag, vil bare risikoen din for å dø av et hjerteinfarkt om fem eller syv år halveres. Det som skjedde i Polen skjedde umiddelbart.

Det ser derfor ut til at årsaken til at den kardiovaskulære revolusjonen gikk så raskt i Polen, først og fremst var en endring i kostholdet, eller rettere sagt strukturen i fettforbruket. Interessant nok var kreftene i markedsøkonomien bak - økningen i smørprisen, som er hjertets verste fett, førte til at forbruket falt fra 10 kg til 4 kg på fem år. Samtidig økte forbruket av sunnere vegetabilske fettstoffer fra 7 kg til 18 kg (omega3-mangelen ble korrigert). I tillegg begynte frukt og grønnsaker å dukke opp på platene våre oftere, det vil si at vitaminbassenget vi leverte til kroppen, har økt betydelig.

Over tid har effekten av kontinuerlig røykeslutt og fremdriften gjort av kardiologer i sekundær forebygging, spesielt i behandlingen av hjerteinfarkt, blitt med på effekten av diettendring over tid. Alt dette gjorde at vi ble et av landene der, som angelsakserne sier, "helsegevinst" var den største i Europa.

  1. Er forholdet ditt til alkohol trygt? Det er en enkel måte å finne ut av

Så hva skjedde at vi det siste tiåret befant oss i den europeiske halen igjen?

Å være epidemiolog i Polen er en stor utfordring, og ... heldigvis - det er ingen andre land der befolkningen utfører så mange eksperimenter på seg selv. Det er ikke kjent hvorfor politikerne våre på begynnelsen av det 21. århundre hadde en ide som var helt selvmordstro for nasjonen og forlot antagelsene som følge av anti-alkohollovgivningen som ble vedtatt på initiativ fra Solidaritet. I 2001 kom ølreklame tilbake til fjernsynet, og et år senere ble avgiften på brennevin redusert med 30 prosent. Økningen i alkoholforbruket gikk med storm.

Endelig er det også "apekatter".

En strålende ide om alkoholindustrien, hvordan man kan gjøre polakker avhengige av 5 zloty med en krok. I Polen selges det et notat årlig: omtrent 1 milliard små flasker, 3 millioner hver dag, hvorav 600 000. mellom 6 og 12. Det viser bare at vi oppfører oss som barbarer når det gjelder alkohol. Vi behandler vodka som rundstykker eller pølse, som en vanlig matvare!

Vi har oppnådd en rekordhøy topp i alkoholforbruket i historien - vi har aldri drukket så mye alkohol som i 2020. Den utrolige økningen i forbruket har ført til enestående effekter, dvs. en epidemi av alkoholrelaterte sykdommer, og som et resultat forverringen av polakkenes helse og en reduksjon i forventet levealder de siste årene.

Registrert forbruk per person (0+) og strukturen i alkoholforbruket i Polen

Er du sikker på at det er alkohol? Til slutt dreper stress, fattigdom dreper, ensomhet dreper ...

Du er ikke den første som spør meg om dette. Det er ingen tvil om at akkurat som lungekreft er en indikator på sigarettrøyking, er alkoholisk levercirrhose den beste indikatoren for alkoholeksponering. Bare se på kvinnene som av kulturelle årsaker hadde drukket sjelden. I 2002 døde rundt 100 kvinner av alkoholisk skrumplever, i 2017 - tusen! Totalt dør rundt 35.000 hvert år på grunn av alle alkoholrelaterte sykdommer. mennesker. Det er mer enn coronavirus. Det er enda en dårlig nyhet ...

Absolutt antall dødsfall fra alkoholisk skrumplever i aldersgrupper i Polen, 1999-2017 (kvinner)

Absolutt antall dødsfall fra alkoholisk skrumplever i aldersgrupper i Polen, 1999-2017 (menn)

Jeg trodde at nå skulle jeg høre en god ...

Det kan gå noen år etter at dette intervjuet ble publisert. I dag har jeg fremdeles ikke en ... Mer enn 80% av menneskene som dør av coronavirus har fylt 70 år, mens blant de som dør av alkoholrelaterte sykdommer 80%. er mellom 20 og 65 år. "Dziaderne" er klokere og ønsker ikke å dø, mens arbeidsgenerasjonene starter livet med to "aper".

Uansett har jeg dokumentert alt dette og publisert det i de beste medisinske tidsskriftene i verden, som ikke når det polske publikummet. Tilsynelatende er problemet med alkoholhelse ikke sexy.

  1. Vi avslører mytene. Er en sigarett ikke vanedannende?

Noen medier rapporterer at vi drakk mer i pandemien. I løpet av den andre bølgen bestemte mange land seg for å begrense salget av alkohol. I Polen ble lignende ideer forlatt - er dette en feil?

Den vitenskapelige sannheten er at coronavirus ikke er en faktor som har påvirket forbruket. Studier som kom ut viser at noen begynte å drikke, andre sluttet, og atter andre drikker som de drakk. På den annen side har faktisk mange land som Frankrike, Storbritannia og Skottland bestemt seg for å begrense dem.

Årsaken var imidlertid prosaisk - alkohol reduserer sosial disiplin. Når noen slipper unna, kaster han seg mot den andre, og avstanden på 3 m reduseres til 3 cm.

Tross alt, kanskje det ville være verdt å sette i gang nye tester og sjekke vår edruelighet?

Hvem tror du vil gi penger til dem? Jeg lærte om "apene" fra Synergion-rapporten "Hvor går den lille vodkaen?". Før det visste jeg ikke engang at de eksisterte. Dessuten er jeg ikke overrasket over at de beskrev det - det er en fenomenal markedsføringsprestasjon! Tenk deg at noen øker interessen for å kjøpe strømpebukser med 100%! Etter at de ble publisert begynte jeg å skrive om det, og de sluttet å publisere.

La oss vurdere "gjenopprettingsplanen" - hvilke handlinger, bør du ta etter din mening?

Et team må settes opp umiddelbart for å utarbeide et program for å redusere effekten av alkoholrelaterte sykdommer, helst et nasjonalt. Det krever ingen oppfinnelse, det har allerede vært overalt. Som sagt, på 1970-tallet var det franskmennene som hadde verdensrekorden for alkoholisk skrumplever. I dag er vi i forkant og vi må stoppe "djevelens dans". Det er tross alt umulig å si over natten: vi har bare å gjøre med coronavirus.

Folk dør av alkoholrelaterte sykdommer, onkologiske sykdommer, hjerte- og karsykdommer, og vi er bare interessert i en sykdom. Uansett, dette er ikke bare en pandemi, problemet med alkohol har blitt ignorert av beslutningstakere i mange år. Det er en umoralsk vits om en indianer som sykler, som må stå og bevege sykkelen for å snu. Vi har ikke tid til å manøvrere, vi må handle.

Men har herskerne vilje til å endre seg? Tross alt trenger samfunnet underholdning, og i et land der det nasjonale laveste er 2,6 tusen. PLN - "monkey" er billigere enn Netflix eller kaffe i byen. I tillegg vil begrensninger i tilgjengeligheten og økningen i avgifter på alkohol også påvirke høyt fungerende alkoholikere, og det er mange av disse blant politikerne ...

Du mener å si at vi er idioternes land? Hvorfor faller alkoholforbruket i Litauen? Hvorfor drikker russere, som fremdeles drakk 18 liter i 2006, 12 i dag? Som du kan se, kan alle land gå til fornuft og organisere seg.

Du har kjempet for røyking i flere tiår, vil korstoget mot "små flasker" bli vanskeligere?

Det er allerede vanskeligere. De siste tjue årene har jeg oppnådd veldig lite når det gjelder å bekjempe alkohol. Med mitt budskap klarte jeg ikke å nå herskerne, bispedømmet, journalister, Helsedepartementet eller til og med det vitenskapelige samfunnet. Dramaet er at forebygging er usynlig.

Helsehistorien i Polen viser kraften i forebygging - vaksinasjoner på 1950- og 1960-tallet hjalp oss med å håndtere smittsomme sykdommer, en endring i kostholdet på 1990-tallet førte til den kardiovaskulære revolusjonen, og den fortsatte nedgangen i røyking førte til en reduksjon i lungen kreftforekomst, synlig for tiden hovedsakelig blant mennesker - menn og kvinner i ung og middelalder. Men hvem vil merke at 10 eller 20 tusen? færre mennesker får lungekreft? Du ser ikke det, vi har forhindret deres dramatiske for tidlige død som ville vært uunngåelig hvis de hadde fortsatt å røyke. Til tross for dette gir jeg meg ikke og prøver å gjøre de "usynlige effektene" av handlingene mine så mye som mulig.

Les også:

  1. Hvordan lykkes med å slutte å røyke? Her er de åtte beste måtene
  2. Avhengig av en pandemi. "De tror alkohol og sigaretter vil beskytte dem mot koronavirus"
  3. Skitten luft, sigaretter, stillesittende arbeid, fedme. HVEM på hva som øker risikoen for kreft

Les pakningsvedlegget, som inneholder indikasjoner, kontraindikasjoner, data om bivirkninger og dosering, samt informasjon om bruken av legemidlet før bruk, eller kontakt legen din eller apoteket, da hvert legemiddel som brukes feil, er en trussel for livet ditt eller Helse. Trenger du medisinsk konsultasjon eller resept? Gå til healthadvisorz.info, hvor du vil få online hjelp - raskt, trygt og uten å forlate hjemmet ditt. Nå kan du bruke e-konsultasjon også gratis under National Health Fund.

Tags:  Psyche Helse Kjønn