Bipolar lidelse - årsaker, symptomer, behandling

Bipolar lidelse (bipolar lidelse, bipolar lidelse), tidligere kjent som manisk depresjon, er en mental helsetilstand som forårsaker ekstreme humørsvingninger, inkludert følelsesmessige høyder (mani eller hypomani) og lavt (depresjon). Hva er bipolar lidelse? Hva er årsakene til bipolar lidelse? Kan bipolar lidelse kureres?

Vladimir Gjorgiev / Shutterstock

Bipolaritet - det vil si en fantastisk drøm og oppvåkning

Nesten alle kjenner disse maktdrømmene der alt ordner seg, og viktigst av alt er vi alltid sikre på at det vil fungere.Vi kjenner ikke frykt, fordi vi er uforgjengelige, vi elsker det vakreste, kredittkort sprenges av nuller foran kraftige sifre, vi har råd til alt, og vi gjør det uten frykt eller anger. Og så endrer landskapet seg plutselig, og en ubeskrivelig frykt omsluter oss.

Søvn blir til et mareritt, og hjelpeløshet lammer bena. Verre, når vekkerklokken ringer, viser det seg at det er midten av november, seks om morgenen, det snør og regner ute, det kommer til å bli en forferdelig dag på jobben, og betalingskortet er nesten borte, som en ubrukt organ. Med et ord - overveldende håpløshet.

Dette mønsteret inkluderer bipolar lidelse (eller bipolar lidelse, manisk depressiv lidelse eller syklofreni) eller kort bipolar lidelse, preget av tilbakevendende episoder av depresjon og mani. Hyppigheten og formen av episoder avhenger i stor grad av det enkelte tilfelle, men det er to hovedtyper av lidelse.

Redaksjonen anbefaler: Plagen av psykiske lidelser blant europeerne

Bipolar lidelse (bipolar lidelse) - typer

Det er to typer bipolaritet:

  1. type I, med depresjon og mani,
  2. type II, som består av perioder med depresjon og hypomani, det vil si mindre alvorlig mani.

En bestemt undertype er den såkalte rask sykling, en sak som er ekstremt vanskelig og vanskelig å behandle, fordi den består av hyppige sekvenser av episoder av depresjon og mani. For å snakke om det, må legen diagnostisere minst fire episoder av sykdommen i året; det hender at depresjon og mani forvandler seg jevnt inn i hverandre.

Type III er forårsaket av sterk innflytelse av antidepressiva, noe som fører til en manisk besettelse. Type III og halvmani eller hypomani er nært knyttet til misbruk av alkohol og andre rusmidler.

Sesongbasert affektiv lidelse, der depresjon ofte manifesterer seg i høst- og vinterperioden, og mani eller hypomani om våren og sommeren. Syklotymi er en kronisk tilstand. Et "mykt" spektrum av bipolar lidelse, som er preget av noen trekk ved bipolar lidelse i passende alvorlighetsgrad. Til slutt, unipolar mani, som er en sjelden form, er assosiert med tilbakefallende maniske tilstander i denne sykdommen som ikke er ledsaget av depresjon.

Forekomsten av selvmord i løpet av bipolar lidelse er kontroversiell. En studie viser at selvmordsforsøksfrekvensen er usedvanlig høy med denne lidelsen, mens andre viser at den ikke er vesentlig forskjellig fra antall tilfeller av å forsøke livet sitt i "vanlig" depresjon, kalt unipolar depresjon for å skille den.

Du kan lage et e-møte med en psykiater i dag. Besøket vil finne sted på det tidspunktet pasienten velger.

Bipolar lidelse - årsaker

Svært ofte stiller pasienter og pårørende til pasienter seg spørsmålene: "hvorfor meg?"; "hvorfor datteren min?"; "hvorfor mannen min?". Faktisk er det mange faktorer som går inn i å stille en diagnose av bipolar lidelse. Disse er blant annet sosiale, biologiske eller psykologiske.

Utbruddet av bipolar lidelse er betydelig påvirket av sosiale, miljømessige og psykologiske forhold. Ta for eksempel den psykologiske faktoren - vi opplever ofte stressende hendelser i våre liv, for eksempel arbeidsledighet, død av en kjær - det medfører en økt risiko for at vi vil bli påvirket av 1. eller 2. eller 3. episode av bipolar lidelse.

Sosiale faktorer kan ha en positiv innvirkning på sykdomsforløpet, hvis vi for eksempel har et godt forhold til en elsket eller et vellykket forhold. Miljøfaktoren er også en viktig faktor hos pasienter med bipolar lidelse. Når pasienten har en stabil rytme på dagen, sover, er fysisk aktiv og har tid til å hvile, forblir humøret normalt.

For å diagnostisere bipolar lidelse tas biologiske forhold i betraktning, slik som forskjellige nevrologiske lidelser i hjernen eller hypotyreose, som kan bidra til utvikling av bipolar lidelse.

Avtal i dag for diagnostiske tester for å sjekke om de forstyrrende symptomene er relatert til skjoldbruskkjertelen.

Genetikk er også en viktig stimulans, personer med familiehistorie av bipolar lidelse eller depresjon er mer sannsynlig å utvikle sykdommen. Risikoen er så høy som 75% hvis både faren og moren har sykdommen.

Det gir ingen mening å se på skylden (selv om pasienter ofte skylder på alle andre). Det er ikke foreldrenes skyld at sønnen / datteren har en gitt genstruktur, ingen har noen innflytelse på den, ingen er i stand til å forutsi hvilken konfigurasjon som kan oppstå.

Selv om det for tiden er utført en rekke genetiske studier rundt arv av bipolar lidelse, er vi fortsatt ikke 100% sikre på at bipolar lidelse ikke vil forekomme. Denne forskningen kan bidra til muligheten for å diagnostisere bipolar lidelse og utvikle nye behandlinger i fremtiden. Selvfølgelig er genetikk en av de mange grunnene som kan bidra til bipolar lidelse.

Les: Genetikk til tjeneste for barn

Bipolar lidelse - symptomer

Depresjon ved bipolar lidelse er den samme depresjonen som nylig har blitt stadig mer populær i media. Det avslører den berørte personen, blant annet til et betydelig fall i humør, mangel på selvtillit, tilbakevendende angst, manglende evne til å utføre de enkleste aktivitetene, i ekstreme tilfeller til og med å vaske eller komme ut av sengen om morgenen.

Ved depresjon kan pasienten være psykomotorisk retardert, det er ingen sjanse til å etablere visuell og verbal kontakt med ham. Pasienten er fortsatt døsig, har redusert sexlysten, har ikke lyst til å spise og er stadig engstelig. Svært ofte ender depresjon ved bipolar lidelse i tanker om selvmord eller selvmord.

I mani er det igjen som i den nevnte maktdrømmen: en person trenger ikke å spise, sove, hvile, han har et overskudd av styrke, ideer, selvtillit og sin årsakskraft. Han mener at han i løpet av et kvarter kan løse sultproblemet i den tredje verden, raskt utarbeide en kur mot kreft og deaktivere konflikten mellom Kina og Tibet.

Siden libido er hovent, er tilfeldige romanser (noen ganger i bulk), tilfeldige barn og tilfeldige dramaer ikke uvanlige. Mani er ikke en 100% positiv tilstand: fordi en person som er overveldet av den, tenker raskere, snakker raskere og gjør alt “bedre” enn andre, kan han mildt sagt bli irritert med misforståelse, motstand og manglende implementering av ideene.

Han er slått av muligheten til å forutsi konsekvensene av handlingene sine, han investerer meningsløst mye penger i noe helt unødvendig, han slutter i jobben fordi han tror at han vil tjene mye på å spille trompet, og han skyver gassen hardt i bilen er han tross alt udødelig.

Det hender at maniapasienter plutselig begynner å misbruke alkohol eller andre rusmidler, selv om de til nå ikke var kjent med det. Det er tilfeller der folk går i bankgjeld og tar opp lån og kreditter for å tankeløst bruke pengene de tjener. Gambling skjer også.

Pasienter som lider av mani har et overdrevet ego, høy selvtillit, optimisme om nåtid eller fremtid er ganske enkelt overdrevet. Hvis du skarper sansene, får pasientene føle farger, lyder eller smaker mye mer intenst, noe som ofte fører til veldig høylytt lytting til musikk, i fargerike / lyse klær.

En lettere versjon av mani er hypomani, for å si det enkelt, en veldig god humor ikke tatt til det ekstreme, som i mani. Hypomani er assosiert med færre symptomer og deres alvorlighetsgrad. Personer med hypomani påtar seg oppgaver de ikke fullfører. De sykes handlinger og gjerninger er hensynsløse, men likevel er de delvis kontrollerte, i motsetning til mani. Hypomani er preget av et lavere behov for søvn, høy aktivitet og livsenergi, pasienter har en følelse av at de kan gjøre alt og at de har tid til alt.

Alt de planlegger å gjøre må gjøres "her og nå", som ofte fører til frustrasjon og irritasjon når planen mislykkes. Pasienter opplever perioder med ikke-spising og overspising.

Det er et faktum at hypomaniske episoder ikke alltid indikerer bipolaritet, men det er verdt å konsultere og observere spesialister. Pasienter synes ofte at de har det bra, de vil ikke gjennomgå terapi, og deres pårørende behandler ofte hypomaniske tilstander som en frigjøring fra depresjon, noe som gjør opp for tapt tid.

Den blandede episoden er et annet eksempel. Det er symptomer på depresjon, hypomani og mani samtidig. Pasientenes høye aktivitet kan være omgitt av tristhet, meningsløshet i livet og selvmordstanker. Lykkelige stater er flettet sammen med håpløshet, agitasjon oppstår med depresjon. Slike situasjoner krever spesiell medisinsk observasjon, ettersom selvmord kan oppstå.

Remisjon er en tilstand der pasienten er symptomfri eller symptomene er mye mindre alvorlige enn før. Til tross for at pasienten er i remisjon, bør han fortsette å konsultere spesialister og ta passende forberedelser slik at bipolar lidelse ikke kommer tilbake.

Ofte begynner bipolaritet med en depressiv episode som ikke blir fanget og derfor blir ubehandlet. Pasienten kommer til legen bare i mani, og under intervjuet husker han (noen ganger med hjelp av familien) at han tidligere hadde en periode med depresjon, apati, søvnighet. Det antas at hos kvinner oftere enn hos menn er den første episoden depresjon, mens hos menn oftere er bipolar lidelse komplisert med alkohol- og / eller psykoaktivt rusmisbruk, vi har til og med å gjøre med en "dobbel diagnose", dvs. bipolar lidelse pluss f.eks. ZZA (alkoholavhengighetssyndrom).

Les: Sykdomsremisjon - hva er det, og hva bør du vite om det?

Bipolar lidelse hos barn

Diagnosen bipolar lidelse hos barn er kontroversiell. Dette er hovedsakelig fordi barn ikke alltid viser de samme symptomene på bipolar lidelse som voksne. Deres humør og atferd stemmer kanskje ikke overens med prosedyrene som leger bruker for å diagnostisere lidelsen hos voksne.

Mange av symptomene på bipolar lidelse som forekommer hos barn, overlapper også symptomene på en rekke andre lidelser som kan oppstå hos barn, for eksempel ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder).

I løpet av de siste tiårene har imidlertid leger og fagpersoner innen mental helse begynt å gjenkjenne barndoms affektiv lidelse. Diagnose kan hjelpe barn å helbrede, men det kan ta uker eller måneder å stille en diagnose.

Som voksne opplever barn med bipolar lidelse episoder med høyt humør. De kan virke veldig glade og viser tegn på spenning. Etter disse periodene følger depresjon. Mens alle barn opplever humørsvingninger, er endringene forårsaket av bipolar lidelse veldig uttalt. De er også vanligvis mer ekstreme enn den typiske endringen i et barns humør.

Symptomer på et barns maniske episode på grunn av bipolar lidelse kan omfatte:

  1. irrasjonell oppførsel,
  2. risikabel oppførsel,
  3. konstant følelse av lykke,
  4. snakke raskt og raskt skiftende emner,
  5. problemer med å fokusere eller konsentrere
  6. hyppige raserianfall
  7. problemer med å sove og ikke føle deg trøtt fra søvnløse netter.

Symptomer på et barns depressive episode på grunn av bipolar lidelse kan omfatte:

  1. søvnløshet eller overdreven søvnighet
  2. konstant følelse av tristhet
  3. mangel på vital energi,
  4. ingen tegn til interesse for noe
  5. Klager over uvelhet, inkludert hyppig hodepine eller magesmerter
  6. opplever følelser av verdiløshet eller skyld
  7. overdreven appetitt eller mangel på appetitt,
  8. tanker om død og selvmord.

Noen av atferdsproblemene du kan være vitne til hos barnet ditt, kan være et resultat av en annen tilstand enn affektiv lidelse. Barn med bipolar lidelse kan utvikle ADHD og andre atferdssykdommer.

Les: Hjernetrening hjelper med ADHD

Bipolar lidelse hos ungdom

Hormonforandringene, i tillegg til livsendringene som følger med puberteten, kan få selv den best oppførte tenåringen til å virke litt nervøs eller altfor emosjonell fra tid til annen. Imidlertid kan noen endrede humørsvingninger på tenårene være et resultat av en mer alvorlig tilstand, for eksempel bipolar lidelse. Diagnosen bipolar lidelse er vanligst i slutten av tenårene og de tidlige voksne årene.

Hos ungdommer inkluderer de vanligste symptomene på en manisk episode:

  1. konstant følelse av lykke,
  2. "Rollespill" eller irrasjonell oppførsel,
  3. delta i risikabel oppførsel,
  4. stoffmisbruk,
  5. tenker på sex mer enn normalt
  6. overdreven seksuell aktivitet,
  7. søvnproblemer (søvnløshet), men ingen tegn på tretthet
  8. problemer med konsentrasjon.

Hos ungdom er de vanligste symptomene på en depressiv episode:

  1. overdreven søvnighet eller søvnløshet,
  2. overdreven appetitt eller mangel på appetitt,
  3. konstant følelse av tristhet
  4. tilbaketrekning fra det sosiale livet,
  5. tenker på død og selvmord.

Raskt diagnostisering og behandling av bipolar lidelse kan hjelpe tenåringer til å leve et sunt og normalt liv.

Så mange som 6 millioner polakker kan ha psykiske problemer, og køene til spesialister øker. Online konsultasjon kan gi en løsning

Bipolar lidelse - diagnose

Diagnose kan være vanskelig fordi vi har en tendens til å ignorere depressive tilstander, og mani blir sjelden identifisert med en sykdomstilstand. Pasienten må sette stor lit til sine slektninger for å tro dem at hans perfekte velvære og allmakt er noe som forstyrrer og kvalifiserer for behandling.

Men når den riktige diagnosen er stilt, kan terapien begynne.

Lege Alicja Rutkowska-Suchorska forklarer at farmakoterapi er grunnlaget for behandling av bipolare affektive lidelser. Andre medisiner er gitt for mani, andre for depresjon, men det viktigste er profylakse, dvs. legemidler administrert kontinuerlig, også i remisjon, for å forhindre fasegjenfall.

Spesialister bruker ofte spørreskjemaer der det er spørsmål og uttalelser knyttet til endringer i pasientenes humør - fra eufori og økt aktivitet til mani. De oppnådde svarene gjør det mulig å bestemme tidspunktet for forekomsten og varigheten av visse atferd og deres betydning i familie- eller yrkeslivet.Spørreskjema brukes imidlertid til å overvåke sykdommer og behandlingseffektivitet i stedet for diagnose.

Viktig!

Når bipolar lidelse er diagnostisert, bør pasienter ta livslang profylaktisk medisinering.

Dette er en veldig viktig oppgave for psykoedukasjon: den må gjøres kjent med det faktum at han må ta narkotika på ubestemt tid; lære også å gjenkjenne tegn på tilbakefall til mani eller depresjon. Hver pasient skal få en solid dose kunnskap om sykdommen, informasjon om prognosen og mulig forløp av lidelsen, samt begrunnelsen for behovet for å ta forebyggende medisiner, sier Dr. Rutkowska-Suchorska.

Det er anledninger når pasienter først blir behandlet for depresjon i stedet for bipolar lidelse. Dette skjer spesielt hos pasienter med hypomani, hvor diagnosen ikke er helt klar, fordi symptomene er mye mildere enn i tilfelle bipolar lidelse. I denne situasjonen, nøye analyse og observasjon av pasienter som ofte ignorerer symptomene på sykdommen og ikke gå til legen (det samme gjelder pasientens umiddelbare omgivelser).

Se: Cyclothymia - hva er denne sykdommen?

HtmlCode

Bipolar lidelse - behandling

Målet med behandling av bipolar lidelse er: remisjon. Behandlingen er langvarig, det er ofte nødvendig å ta preparater selv resten av livet. Bipolar lidelse krever vanligvis en omfattende behandling, som i tillegg til farmakologi inkluderer psykoterapi og psykoedukasjon.

Den mest effektive behandlingen er den såkalte stemningsstabilisatorer, dvs. stemningsstabilisatorer (litiumsalter, valproater og karbamazepin). De har antidepressiva, anti-maniske og profylaktiske egenskaper.

I vanskeligere tilfeller, spesielt rask sykling, brukes kombinasjoner av to eller flere medisiner, og en velinnstilt behandling gjør det mulig for pasienten å leve et nesten normalt liv.

Veldig viktig: han må lære at det å føle seg bedre ikke alltid betyr remisjon - noen ganger er det hypomani eller mani. Uansett, selv en klassisk remisjon er ikke en indikasjon på at han har avsluttet behandlingen. Fristelsen til å slutte å ta medisiner må gjøres oppmerksom og hemmes i tide, spesielt årvåkenhet og støtte fra kjære.

Psykoterapi brukes vanligvis under langvarig remisjon. Selvfølgelig avhenger det av hvor alvorlig den bipolare lidelsen er og med hvilke tidsintervaller hver episode inntreffer. Psykoterapi anbefales også i ufullstendige perioder med remisjon, når visse episoder oppstår, er det da et element av pasientstøtte. Behandlingen inkluderer også ulike typer terapier, der spesialister prøver å utvikle pasientens interesser og ferdigheter, og lære hvordan de skal kontrollere deres atferd.

Psykoedukasjon er nevnt ovenfor, noe som er ganske viktig når det gjelder bipolaritet. Takket være det får pasienten informasjon om sykdommen sin, legene deler sin kunnskap og erfaring. Det kan utføres både under diagnose og implementering av behandlingen, samt i form av individuelle møter eller gruppemøter.

Psykoundervisning anbefales ofte for pårørende til pasienten som beriker kunnskapen med informasjon om karakteristiske symptomer / atferd og håndtering av bipolar lidelse. Dette letter både pasient-familieforholdet og lærer pårørende å hjelpe til med å gå gjennom, la oss si, en vanskelig sykdom.

I tillegg til den ovennevnte metoden for behandling av bipolar lidelse, er det verdt å nevne at det er tilfeller der det dessverre er nødvendig med innleggelse på pasienten. Dette er spesielle tilfeller når pasienten har selvmordstanker, en tendens til å begå selvmord, er aggressiv og utgjør en trussel mot miljøet (andres helse). I et slikt tilfelle kan pasienten føres til et psykiatrisk sykehus uten hans samtykke.

Under sykehusinnleggelse kan en spesialist bruke elektrokonvulsiv terapi når pasienten er livstruende under alvorlig mani eller når medisiner ikke har noen effekt.

Så mens denne svingende hesten på to stolper ikke kan demonteres, fordi bipolaritet fremdeles er uhelbredelig, kan gynging stoppes i en slik grad at rytteren føler at hesten står på bakken med alle fire hover.

Selvhjelp ved bipolar lidelse

Mens det ikke alltid er lett å håndtere bipolar lidelse, kan du lære å leve med det. For å kunne takle bipolar lidelse, må du imidlertid ta kloke valg. Din livsstil og daglige vaner kan ha en betydelig innvirkning på humøret ditt og til og med redusere behovet for medisiner.

Nøkler til selvhjelp ved bipolar lidelse:

  1. Få riktig kunnskap - lær så mye du kan om bipolar lidelse. Jo mer du vet, jo bedre blir det å håndtere
  2. være aktiv - Trening er bra for humøret ditt og kan redusere antall episoder du opplever med bipolar lidelse. Aerob trening som aktiverer arm- og benbevegelser, som løping, gange, svømming, dans og klatring, kan være spesielt gunstig for hjernen og nervesystemet.
  3. kontroller stress - unngå stressende situasjoner, oppretthold en sunn balanse mellom arbeid og privatliv og prøv avslapningsteknikker som meditasjon, yoga eller dyp pusting
  4. søk støtte - det er viktig å ha folk å henvende seg til for å få hjelp og støtte. Prøv å bli med i en støttegruppe eller chatte med en pålitelig venn. Å nå ut er ikke et tegn på svakhet og betyr ikke at du er en byrde for andre. Faktisk er de fleste venner smigret over at du stoler på dem nok til å stole på dem, og det vil bare styrke forholdet ditt.
  5. Hold kontakten med venner og familie - ingenting er så betryggende for nervesystemet ditt som å være direkte i kontakt med omsorgsfulle, støttende mennesker som bare kan lytte til deg snakke om det du opplever.
  6. ta sunne valg - sunn søvn og spisevaner kan bidra til å stabilisere humøret ditt. Det er spesielt viktig å følge en vanlig søvnplan.
  7. overvåke humøret ditt - følg symptomene dine og se etter tegn på at humøret ditt blir ute av kontroll.
Abramowicz om depresjon i sport

Myter og fakta om bipolar lidelse

Myte: Personer med bipolar lidelse kan ikke komme seg eller leve et normalt liv

Sannhet: Mange mennesker med bipolar lidelse har vellykkede karrierer, lykkelige familieliv og tilfredsstillende forhold. Å leve med bipolar lidelse er vanskelig, men med behandling, sunne mestringsevner og et solid støttesystem, kan du fullt ut leve livet ditt med å takle symptomene dine.

Myte: Personer med bipolar lidelse går mellom mani og depresjon

Fakta: Noen mennesker veksler mellom ekstreme episoder av mani og depresjon, men de fleste er mer sannsynlig å være deprimerte enn mani. Mani kan også være så mild at den ikke gjenkjennes. Personer med bipolar lidelse kan heller ikke oppleve noen symptomer på lang tid,

Myte: Bipolar affektiv lidelse påvirker bare humøret ditt

Sannhet: Bipolar lidelse påvirker også energinivå, hukommelse, konsentrasjon, appetitt, søvnmønster, sexlyst og selvtillit. I tillegg er bipolar lidelse assosiert med angst, rusmisbruk og helseproblemer som diabetes, hjertesykdom, migrene og høyt blodtrykk.

Myte: Bortsett fra å ta medisinene dine, er det ingenting du kan gjøre for å kontrollere bipolar lidelse

Sannhet: Mens medisiner er hjørnesteinen i behandling med bipolar lidelse, spiller også terapi og selvhjelpsstrategier en viktig rolle. Du kan hjelpe med å kontrollere symptomene ved å trene regelmessig, få nok søvn, spise riktig, overvåke humør, holde stress på et minimum og omgi deg med støttende mennesker.

Innhold fra nettstedet healthadvisorz.info de er ment å forbedre, ikke erstatte, kontakten mellom nettstedsbrukeren og legen hans. Nettstedet er kun ment for informasjons- og utdanningsformål. Før du følger spesialistkunnskapen, spesielt medisinsk rådgivning som finnes på nettstedet vårt, må du oppsøke lege. Administratoren bærer ingen konsekvenser som følge av bruken av informasjonen på nettstedet. Trenger du medisinsk konsultasjon eller resept? Gå til healthadvisorz.info, hvor du vil få online hjelp - raskt, trygt og uten å forlate hjemmet ditt.

HtmlCode
Tags:  Helse Medisiner Sex-Kjærlighet